טיפול בקנטרידין למולוסקום בילדים – הנחיות להורים
תוכן רפואי מאת גיא פררו | מומחה ברפואת עור ומין
הורים יקרים,
ילדכם לקראת טיפול בקנטרידין (Cantharidin) לנגעי מולוסקום (Molluscum contagiosum).
קנטרידין הוא חומר המופק מזן חיפושיות בשם Blister Beetle, בשימוש ברפואת עור לנגעים ויראליים כגון מולוסקום החל משנות ה- 50 של המאה הקודמת. חומר זה מאושר ע"י רשות הרגולטורית האמריקאית (FDA) כתכשיר מסחרי לטיפול במולוסקום.
הטיפול גורם לתגובה מקומית בעור ומסייע להעלמת הנגעים – ומה שמייחד אותו בשונה משאר הטיפולים למולוסקום – הוא היעדר הכאב במהלך הטיפול.
מה צפוי לאחר הטיפול?
- במהלך 48 השעות לאחר הטיפול עשויות להופיע שלפוחיות באזורי הטיפול (לעיתים זה מתרחש מספר שעות מסיומו)
- במקביל להופעת השלפוחיות ייתכן גם אודם, נפיחות, ותלונות מצד הילד על גרד או רגישות מקומית – כל אלו תגובות תקינות
- בהמשך (לרב במהלך השבוע הראשון) השלפוחיות מתייבשות ועשויים להיווצר גלדים ולאחר מכן העור מחלים בהדרגה (כ-10-14 ימים מסיום הטיפול)
- לאחר סיום הטיפול לעיתים נותר סימן בגוון ורוד/אדום/חום, או מעט בהיר מן העור – ושינוי קל במרקם העור. שינויים אלו משתפרים במרבית המקרים עם הזמן (לאורך חודשים ארוכים).
כיצד יש לטפל בעור בבית?
- במידה וישנן תלונות מצד הילד על רגישות/אי נוחות באזורי הטיפול – ניתן לתת משככי כאבים רגילים כגון נורופן/נובימול
- מקלחות: ניתנות לביצוע החל מ-5 שעות לאחר הטיפול. ניתן להתקלח באופן רגיל, לא עם מים חמים מדי
- יש להימנע מלפוצץ את השלפוחיות
- במידה וקיים אודם/נפיחות/רגישות מעבר ל-1-2 ימים הראשונים – ייתכן ואבקש למרוח משחת Hycomycin למספר ימים. לאחר הפיכת השלפוחיות לגלדים ניתן למרוח רק וזלין עד להחלמה
- יש להימנע ממקלחות משותפות/שימוש בביגוד/מצעים משותפים – עד להחלמה מלאה
מתי יש לפנות למרפאה?
יש לפנות לבדיקה במידה וישנו כאב משמעותי שלא מגיב לנוגדי כאב, שלפוחיות נרחבות (או שלפוחיות שמתרחשות לא רק באזורי הטיפול אלא באזורים של עור שלא טופל), במצב של אודם המלווה בחום מקומי ניכר/הפרשות, ובמידה ועולה חום הגוף. בבקשה עדכנו אותי בכל זמן אם הנ"ל מתרחש.
האם נדרש טיפול נוסף?
לעיתים נדרשים מספר טיפולים עד להיעלמות הנגעים (הממוצע הוא בין אחד לשלושה טיפולים).